OPT-CPS projets au Sénégal
Évaluation du rapport coût-efficacité de deux stratégies de thérapie sous observation directe de la CPS auprès des enfants de 3 à 120 mois » et « Modèle mécaniste pour l'évaluation du rapport coût-efficacité des stratégies de déploiement de la CPS
Le Sénégal met en œuvre la CPS depuis 2012. En 2022, le Sénégal a mis en œuvre la CPS de juin à septembre dans seize districts de cinq régions, atteignant des taux de couverture de 93 à 98 %. Depuis le début de la CPS, le Sénégal a adopté la stratégie de traitement sous observation directe pour la dose 1 (TDO1) pour l'administration de la CPS : les agents de santé communautaires (ASC) se rendent dans les foyers une fois par mois et administrent la première dose dans le cadre d'une. Les deux autres doses sont remises aux mères ou aux assistantes maternelles qui les administrent les jours 2 et 3. La couverture plus faible observée les jours 2 et 3 a conduit à l'adoption depuis 2017 de la stratégie de traitement sous observation directe des 3 doses (TDO3), dans laquelle les trois doses sont administrées sous la supervision des ASC.
Cette étude avait pour objectifs d'évaluer le rapport coût-efficacité des stratégies TDO1 et TDO3 et le coût de la CPS au Sénégal en 2022. Concernant le premier objectif, des données ont été collectées dans le district sanitaire de Goudomp et le coût des stratégies TDO1 et TDO3 sera ramené au nombre de cas de paludisme évités. Concernant le deuxième objectif, des données ont été collectées dans 5 districts sanitaires : Kedougou, Kolda, Tambacounda, Kaolack et Diourbel.
Modèle mécaniste pour l'évaluation rentable des stratégies de déploiement des CPS
Une deuxième étude s'est appuyée sur la modélisation mathématique afin de mieux comprendre l'effet (i) de la pyramide des âges, (ii) de la durée de la protection en fonction du nombre de doses reçues, (iii) du début des campagnes de prévention, (iv) du nombre de doses administrées par cycle et (v) du nombre de cycles par campagne sur une stratégie de CPS. Ce modèle sera ensuite appliqué afin de comparer différents scénarios de déploiement de la CPS et de proposer une stratégie de campagne optimale (nombre optimal de cycles, de doses et débutant à la date la plus efficace). L'idée est de réduire encore le fardeau du paludisme dans le groupe d'âge cible. L'étude a été menée en collaboration avec des mathématiciens de l'école polytechnique de l'université de Thiès.
L'analyse des données est actuellement en cours pour ces deux études.